Ashwagandha dla kobiet: korzyści, skutki uboczne, ostrzeżenia

Ashwagandha to niewielki krzew pochodzący z Indii, Bliskiego Wschodu i części Afryki. Jej korzeń, a rzadziej liście, suszy się i mieli na proszek lub zagęszcza w ekstrakt. W tradycyjnej praktyce ajurwedyjskiej od wieków stosowana jest jako tonik i środek wspomagający rekonwalescencję. We współczesnych suplementach występuje w kapsułkach, proszku, nalewce lub herbacie, zwykle standaryzowana do grupy związków zwanych witanolidami.

Pytanie dla kobiety po czterdziestce lub pięćdziesiątce jest węższe: czy robi coś wymiernego dla stresu, snu lub objawów skupionych wokół perimenopauzy i menopauzy, i czy jest bezpieczna razem z tym, co już przyjmuje? Uczciwa odpowiedź brzmi: dowody są umiarkowane, głównie krótkoterminowe, i najsilniejsze dla stresu i snu, a nie dla uderzeń gorąca czy poziomów hormonów.

Czym jest ashwagandha i jak się uważa, że działa

Ashwagandha jest klasyfikowana jako adaptogen, luźne określenie na ekstrakty roślinne, które mają pomagać organizmowi radzić sobie ze stresem. Proponowany mechanizm obejmuje oś podwzgórze–przysadka–nadnercza, linię komunikacji między mózgiem a nadnerczami, która reguluje uwalnianie kortyzolu. Niektóre prace laboratoryjne sugerują, że witanolidy mogą wpływać na aktywność GABA, głównego układu wyciszającego w mózgu, co jest jednym z powodów, dla których często łączy się je ze składnikami na sen i relaks.

Nic z tego nie jest przesądzone. Adaptogeny nie są uznaną klasą leków, mechanizm jest wywnioskowany, a nie udowodniony, a efekty widoczne w badaniach są umiarkowane. To także nie hormon. Ashwagandha nie zawiera estrogenu i nie zastępuje terapii hormonalnej.

Co sugerują badania dla kobiet

Większość badań jest mała i krótka, często trwa od ośmiu do dwunastu tygodni, a wiele przeprowadzono w Indiach, gdzie roślina jest dobrze znana. Przeglądy badań określają ogólną jakość jako ograniczoną, z niespójnymi dawkami i preparatami.

Objawy stresu i lęku. Tu dowody są najsilniejsze, choć wciąż umiarkowane. Kilka małych randomizowanych badań u dorosłych pod przewlekłym stresem wykazało niższe wyniki w kwestionariuszach odczuwanego stresu w porównaniu z placebo. Efekt nie jest dramatyczny, a badań dotyczących konkretnie kobiet jest mniej niż tych mieszanych. Badano ją pod kątem obniżonego nastroju lękowego, a nie zaburzeń lękowych, i nie jest leczeniem zdiagnozowanego schorzenia.

Sen. Małe badania analizowały jakość snu i czas zasypiania, zgłaszając pewną poprawę, szczególnie u osób, które na początku opisywały zły sen. Wyniki są niespójne, a większość badań opierała się na samoocenie snu, a nie na pomiarach laboratoryjnych.

Objawy menopauzy. To najsłabszy obszar. Niewielka liczba badań analizowała uderzenia gorąca, nocne poty, nastrój i sen w okresie przejścia menopauzalnego, czasem w połączeniu z innymi ziołami. Niektóre donosiły o poprawie ogólnych wskaźników objawów, ale badań jest mało, są małe i krótkie, i nie można oddzielić efektu ashwagandhy od innych składników lub placebo. Nie ma dobrych dowodów, że zmienia poziom estrogenu lub FSH. Jeśli uderzenia gorąca są głównym problemem, baza dowodowa dla ashwagandhy jest cienka.

Inne zastosowania. Badano ją pod kątem wydolności sportowej, siły i płodności mężczyzn, a czasem jest reklamowana jako wsparcie tarczycy i poziomu cukru we krwi. Te obszary wykraczają poza to, co popierają dowody dla kobiet w średnim wieku, a wpływ na tarczycę jest powodem do ostrożności, a nie powodem, by ją przyjmować.

Ile ashwagandhy się zwykle przyjmuje

Dawki różnią się znacznie w zależności od preparatu, a forma ma większe znaczenie niż liczba na przodzie butelki.

• Proszek z korzenia (forma tradycyjna). Badania i tradycyjne stosowanie często opisują 3–6 g dziennie suszonego proszku z korzenia, przyjmowanego z jedzeniem lub w ciepłym mleku.
• Standaryzowany ekstrakt z korzenia. Badania często stosowały 300–600 mg dziennie ekstraktu standaryzowanego na witanolidy, często w jednej lub dwóch dawkach.
• Pora przyjmowania. Na stres typowa jest dawka poranna lub wczesnym popołudniem. Na sen często stosuje się dawkę wieczorną. Nie ma silnych dowodów, że jedna pora jest lepsza od drugiej.
• Czas trwania. Większość badań trwała od ośmiu do dwunastu tygodni. Poza tym okresem jest niewiele danych dotyczących bezpieczeństwa długoterminowego, więc okres próbny kilku tygodni z przeglądem jest rozsądnym podejściem.

Zacznij od dolnej granicy zakresu podanego na etykiecie. Nie przekraczaj ilości na etykiecie i nie łącz kilku produktów z ashwagandhą.

Skutki uboczne, interakcje i kto powinien jej unikać

Ashwagandha jest generalnie tolerowana w typowych dawkach, ale nie jest obojętna.

Częste efekty. Senność, sedacja, ból głowy, rozstrój żołądka, luźne stolce i nudności to najczęściej zgłaszane efekty. Senność jest bardziej prawdopodobna, jeśli jest przyjmowana z alkoholem lub lekami uspokajającymi.

Uszkodzenie wątroby. Niewielka liczba opisów przypadków opisała uszkodzenie wątroby u osób przyjmujących suplementy z ashwagandhą, w tym niektóre wymagające opieki szpitalnej. Jest to rzadkie w stosunku do liczby osób ją stosujących, a związek przyczynowy nie jest ustalony w każdym przypadku, ale doniesienia są wystarczająco spójne, że organy regulacyjne w kilku krajach wydały zalecenia. Przerwij przyjmowanie i zasięgnij porady lekarskiej, jeśli wystąpi zażółcenie oczu lub skóry, ciemny mocz, jasny stolec, ból w prawej części brzucha, niewyjaśniony świąd lub nietypowe zmęczenie.

Wpływ na tarczycę. Donoszono, że ashwagandha podnosi poziom hormonów tarczycy u niektórych osób. Jest to problem, jeśli masz nadczynność tarczycy, i może zakłócać monitorowanie niedoczynności tarczycy leczonej lewotyroksyną. Nie zaczynaj jej przyjmować, jeśli masz chorobę tarczycy, bez uprzedniej rozmowy z lekarzem prowadzącym, i nie zmieniaj leków na tarczycę na podstawie tego, jak się czujesz po suplemencie.

Choroby autoimmunologiczne. Ponieważ wydaje się stymulować części odpowiedzi immunologicznej, ashwagandha jest zwykle odradzana u osób z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń lub stwardnienie rozsiane, oraz u osób przyjmujących leki immunosupresyjne. Dowody tutaj są teoretyczne, a nie z badań, ale ostrożność jest standardem.

Środki uspokajające i inne interakcje. Unikaj łączenia jej z benzodiazepinami, tabletkami nasennymi, niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi, przeciwdrgawkowymi, przeciwpsychotycznymi lub alkoholem, ponieważ efekt uspokajający może się sumować. Może też wchodzić w interakcje z lekami na ciśnienie krwi, lekami obniżającymi poziom cukru we krwi i lekami na tarczycę. Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki na receptę, przed rozpoczęciem skonsultuj się z farmaceutą.

Ciąża i karmienie piersią. Ashwagandha nie jest zalecana w ciąży. Tradycyjne teksty i niektóre badania na zwierzętach budzą obawy o ryzyko poronienia, a danych dotyczących bezpieczeństwa w karmieniu piersią jest za mało. Unikaj jej w obu przypadkach.

Przed operacją. Odstaw ją co najmniej dwa tygodnie przed planowaną operacją ze względu na efekt uspokajający.

Czego ashwagandha nie może zrobić

Nie jest leczeniem zdiagnozowanego zaburzenia lękowego, depresji, bezsenności ani choroby tarczycy i nie powinna być stosowana zamiast przepisanego leczenia. Nie zawiera hormonów i nie zastępuje terapii hormonalnej, co jest rozmową dla lekarza. Nie odwraca utraty kości i nie wykazano, by w jakikolwiek wiarygodny sposób obniżała cholesterol lub ciśnienie krwi. Nie jest substytutem snu, jedzenia, ruchu ani rozmowy o tym, co faktycznie powoduje twoje objawy.

Porównanie popularnych form

Kiedy objaw wymaga lekarza

Objawy perimenopauzy i menopauzy pokrywają się z kilkoma schorzeniami wymagającymi oceny. Zgłoś się do lekarza, zamiast leczyć się samodzielnie, jeśli masz uderzenia gorąca lub nocne poty, które są nowe, nasilone lub towarzyszy im utrata wagi; krwawienie po menopauzie; kołatanie serca; utrzymujący się obniżony nastrój lub myśli o samookaleczeniu; niewyjaśnione zmęczenie lub zmiany wagi; lub wywiad rodzinny w kierunku chorób tarczycy lub autoimmunologicznych. To nie są powody, by zakładać, że coś jest nie tak, ale powody, by to zbadać, a nie przykrywać suplementem.